¿Por qué la aseguradora no paga mi siniestro?

Nuestro objetivo en los casos de accidentes automovilísticos es obtener una compensación completa por cada elemento de los daños que nuestro cliente tiene derecho a recibir.

El objetivo de la compañía de seguros es exactamente el contrario. Quieren pagar la menor cantidad posible y buscarán cualquier excusa para denegar tu reclamación, pagar menos de lo que vale tu reclamación o retrasar el pago de tu reclamación el mayor tiempo posible.

¿Cuáles son algunas de las razones que dan las compañías de seguros para no pagar sus siniestros? Si intentan limitar o denegar una reclamación, ¿no podemos ir a por el demandado y hacerle pagar los daños?

RAZONES QUE ADUCEN LAS COMPAÑÍAS DE SEGUROS PARA NO PAGAR LA INDEMNIZACIÓN POR ACCIDENTE DE TRÁFICO

Hay muchas razones para que una compañía de seguros deniegue o reduzca una reclamación. Algunas de ellas son legalmente válidas, pero muchas son sólo excusas y tácticas que las compañías de seguros utilizan para ahorrar dinero.

Sus lesiones son falsas o exageradas

Hay muchas variantes de esta defensa. La idea general es que, aunque el conductor asegurado haya tenido la culpa, usted no está tan malherido como afirma y, por tanto, deberían pagarle menos dinero. Algunos ejemplos son:

• Tus lesiones eran preexistentes. La compañía de seguros puede tratar de no pagar su reclamación o pagar menos dinero alegando que su dolor es el resultado de una lesión preexistente de un accidente o enfermedad anterior. La verdad puede ser 1) La lesión preexistente no tiene nada que ver con la lesión actual; o 2) La lesión actual ha empeorado la lesión preexistente, en cuyo caso el demandado debe indemnizarle por el daño causado. Es lo que se denomina la regla del "demandante cáscara de huevo".
• No declaraste sentir dolor en el lugar del accidente o no buscaste inmediatamente tratamiento para una lesión. Aunque las compañías de seguros utilizarán esto como excusa para no pagar o para ofrecer pagar una cantidad inferior, saben que hay muchos tipos de lesiones, como las lesiones de tejidos blandos del cuello y la espalda, que no se manifiestan hasta días o incluso semanas después de que se produzca un accidente.
• Usted recibió un tratamiento excesivo para sus lesiones. Sólo su médico u otro profesional médico puede decirle qué tratamiento es necesario para una recuperación completa de sus lesiones, no un ajustador de seguros.

El accidente fue culpa suya

Las compañías de seguros también buscarán cualquier manera de decir que el accidente fue culpa suya y no de su asegurado. Ellos saben que si usted es más de 50% negligente bajo la ley de negligencia comparativa de Carolina del Sur no tendrán que pagar nada.

También saben que cualquier porcentaje de negligencia que puedan atribuirte hasta el 50% reducirá la cuantía de los daños que deben pagar. Algunos ejemplos son:

• No llevaba puesto el cinturón de seguridad. Usted no está excluido de la recuperación simplemente porque usted no usó el cinturón de seguridad, y el hecho de no usar el cinturón de seguridad no disminuye su recuperación en virtud de la teoría de la negligencia comparativa.
• Usted iba a exceso de velocidad, no utilizó la señal de tráfico, o violó otra ley de tráfico. Es cierto que usted puede ser excluido de la recuperación si el accidente fue realmente su culpa sobre la base de una infracción de tráfico. También puede ser cierto que usted tiene derecho a la recuperación parcial en virtud de la teoría de la negligencia comparativa o la recuperación total si su infracción de tráfico no contribuyó al accidente.
• Usted frenó demasiado deprisa, lo que provocó que el otro conductor colisionara con su coche por detrás. Aunque las compañías de seguros utilizarán esto como excusa de vez en cuando, es irrisorio y no le impide obtener una indemnización completa. Se espera de todos los conductores que dejen un espacio razonable entre vehículos y que se anticipen a los frenazos bruscos del vehículo que les precede. Si otro conductor colisiona con tu coche por detrás, lo más probable es que sea 100% culpable del accidente.

El hilo común de la mayoría de estas excusas de las compañías de seguros es la alegación de que usted miente y, por tanto: 1) no tiene derecho a ninguna indemnización; o 2) sólo tiene derecho a una indemnización reducida.

Su abogado de accidentes de auto en Axelrod y Asociados ha escuchado antes, entiende la ley de responsabilidad y negligencia comparativa en casos de accidentes de auto, y luchará para asegurar que se le pague una indemnización completa por sus lesiones.

¿QUIÉN PAGA LA INDEMNIZACIÓN O EL VEREDICTO DE SU ACCIDENTE DE TRÁFICO?

Podrías interponer una demanda por lesiones personales, pero no quieres perjudicar al tipo que te atropelló. Realmente fue un accidente, y está claro que no tiene mucho dinero. ¿Una demanda le complicará aún más la vida?

No. Aunque un demandado por lesiones personales puede ser obligado a pagar si disponen de los recursosEn la mayoría de los casos, su compañía de seguros, o una combinación de pólizas de seguros, pagará la factura.

Aunque el conductor culpable figure como demandado en un juicio por accidente de tráfico, su compañía de seguros está obligada a proporcionarle un abogado defensor y a pagar cualquier acuerdo o veredicto hasta los límites de su póliza.

El demandado no suele pagar porque para eso tenemos pólizas de seguro

Algunas personas se acobardan cuando se trata de presentar una demanda por lesiones personales. Tengo un amigo al que le gusta decir: "No creo en las demandas, por principios".

Si todo el mundo pensara así, las compañías de seguros ganarían aún más dinero (y ya ganan mucho dinero). mucho dinero), tendrían aún menos incentivos para pagar siniestros, y millones de conductores pagarían de su bolsillo reparaciones y atención médica que las compañías de seguros deben pagar.

Por eso pagas primas de seguro: para que, si te encuentras con gastos repentinos derivados de un accidente de coche, no tengas que arruinarte pagándolos. Por eso el conductor culpable pagaba su primas de seguros.

Si decide no presentar una demanda porque no quiere perjudicar al otro conductor, no está ayudando al otro conductor: sólo está ayudando a la compañía de seguros a maximizar sus beneficios a costa suya.

¿No subirán las primas del conductor tras una demanda?

El conductor culpable las primas subirán en cuanto la compañía de seguros sepa que han causado un accidente - que ya ha ocurrido antes de que empieces a pensar en presentar una demanda por daños personales. En algunos casos, la compañía de seguros dará de baja por completo al conductor culpable en cuanto se entere del accidente.

Ese conductor no tendrá que pagar más si usted sigue adelante con su demanda de PI - la compañía de seguros. Desde el punto de vista de la política pública, es la única razón de ser de las compañías de seguros...

¿Y si el otro conductor no tiene seguro?

¿Y si el conductor culpable no tenía seguro? O, ¿y si fuera un accidente con fuga.

Hable con su SC PI abogado inmediatamente - no des por sentado que no hay cobertura. En algunos casos, su propia póliza de seguro insuficiente o sin seguro cubrirá la totalidad o parte de los daños. En otros casos, su abogado puede ser capaz de identificar otras fuentes de recuperación o trabajar con la policía para identificar al conductor que se dio a la fuga.

¿TIENES AXELROD?

Si usted o alguien que usted conoce ha sido lesionado en un accidente de auto, programar una consulta gratuita con un abogado de lesiones personales Myrtle Beach en el equipo Axelrod. Llámenos al 843-916-9300 o rellene nuestro formulario de contacto hoy.