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Problemas comunes con las reclamaciones de indemnización de los trabajadores en SC

Problemas Comunes con las Reclamaciones de Compensación Laboral en SC
Axelrod & Associates, P.A.
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¿Cuáles son algunos de los problemas más comunes en las reclamaciones de indemnización por accidente laboral en Carolina del Sur?

El seguro de accidentes laborales es obligatorio por ley para muchas empresas de Carolina del Sur. Se trata de un compromiso supuestamente justo entre los intereses de los trabajadores y los intereses de los empresarios: te cuidarán si te lesionas en el trabajo a cambio de que pierdas el derecho a demandar a tu empresario.

Pero el sistema no funciona bien. ¿Cómo podría hacerlo cuando el sistema depende de las compañías de seguros -que están en el negocio para obtener beneficios- para hacer los pagos?

A continuación, vamos a cubrir algunos de los problemas más comunes con las reclamaciones de indemnización de los trabajadores en SC - cuestiones que pueden afectar a su reclamo o la cantidad de compensación que usted recibe por sus lesiones en el trabajo.

Solicitudes denegadas

El problema más obvio que surge en los casos de indemnización por accidente laboral son las reclamaciones denegadas, a veces por motivos legítimos y otras porque la compañía de seguros cree haber encontrado una forma de librarse de pagar tu reclamación válida....

La compañía de seguros puede denegar o limitar su reclamación por muchos motivos, entre ellos:

  • Alegaciones de que está fingiendo o exagerando su lesión,
  • El lugar de la lesión: la compañía de seguros puede alegar que usted no se lesionó "en el trabajo".
  • La causa de la lesión: la compañía de seguros puede alegar que estabas intoxicado o que la lesión no se produjo durante el transcurso y el ámbito de tu trabajo por otro motivo.
  • Los profesionales médicos podrían haber afirmado que la lesión no estaba relacionada con el trabajo porque no disponían de información suficiente, completa o incorrecta.

Cuando se deniega su solicitud, usted debe pagar su tratamiento médico o rehabilitación. Si tiene que faltar al trabajo a causa de su lesión, perderá sus ingresos. Si no va a trabajar, su empresario puede despedirle: si le han denegado la solicitud, no le están despidiendo porque haya presentado una solicitud de indemnización por accidente laboral, sino porque no se ha presentado a trabajar...

Cuando le denieguen erróneamente su reclamación de indemnización por accidente laboral, llame inmediatamente a su abogado de indemnización por accidente laboral de Myrtle Beach del equipo de Axelrod para averiguar si podemos ayudarle.

Empresarios que no hacen un seguimiento de su reclamación

A veces, los empresarios no hacen un seguimiento de su reclamación de indemnización por accidente de trabajo después de que usted haya denunciado su lesión.

Tanto si es intencionado como si se trata de un descuido por parte de su empresa, esto puede provocar un retraso en el pago de sus prestaciones, e incluso puede hacer que se deniegue su solicitud.

Haga un seguimiento con su empleador, asegúrese de que ha rellenado los formularios adecuados y asegúrese de que los formularios se han presentado en su nombre. Si su reclamo no ha sido presentado o si su empleador se niega a proporcionarle la documentación, póngase en contacto con su abogado de compensación de trabajadores inmediatamente para obtener ayuda para presentar su reclamo.

Dudas a la hora de presentar una demanda de indemnización por accidente laboral

Para muchas personas, nuestro trabajo es nuestra vida: si tienes una familia e hijos que mantener, probablemente no quieras hacer nada que ponga en peligro tu sustento.

Muchas personas tienen un temor razonable a que su empleador tome represalias contra ellas por presentar una reclamación de indemnización por accidente de trabajo degradándolas, reduciéndoles el horario, recortándoles el sueldo o despidiéndolas.

Aunque a algunos empresarios les molesten las reclamaciones de indemnización por accidente laboral (y el posible aumento de sus primas), hay dos cosas que es importante comprender:

  1. En la mayoría de los casos, el empresario no paga las indemnizaciones por accidentes laborales, sino que es su compañía de seguros la que abona las prestaciones cuando un trabajador sufre un accidente, y así es como está previsto que funcione el sistema.
  2. Es ilegal que un empresario tome represalias contra un empleado que presenta una reclamación de indemnización por accidente laboral (véase Código SC § 41-1-80), y, si el empresario toma represalias, el trabajador tendrá una causa de acción civil contra el empresario.

Retraso en el pago de los siniestros

A veces, la compañía de seguros puede retrasar el pago de su reclamación en lugar de denegarla directamente, exigiéndole que aporte información o documentación adicional.

Su abogado de compensación de trabajadores puede ayudarle a asegurarse de que tiene la documentación médica que necesitará para 1) persuadir a la compañía de seguros de que su reclamación es válida y deben pagar sus beneficios, o 2) persuadir a los tribunales de que su reclamación es válida y la compañía de seguros debe ser condenada a pagarla.

Plazos incumplidos

Hay plazos estrictos en Leyes de compensación de los trabajadores de SCLos plazos para: 1) notificar la lesión a la empresa, 2) presentar una reclamación de indemnización por accidente de trabajo, y 3) presentar un recurso tras la denegación de la reclamación.

Si se le pasa un plazo, su caso puede haber terminado, y usted puede haber perdido su oportunidad de recuperar la compensación por su lesión en el trabajo.

Informe inmediatamente de su lesión a su empresa. Llame inmediatamente a su abogado de indemnización por accidente de trabajo y asegúrese de que no se le pasa ningún plazo crítico en su caso.

Confusión sobre las citas con el médico y el tratamiento

La compañía de seguros puede negarse a pagar o poner fin al pago de sus prestaciones si puede alegar que usted se niega a cooperar con sus médicos o su tratamiento.

Es posible que tenga que acudir a un médico recomendado por su empresa o su compañía de seguros. También puede pedir una segunda opinión cuando proceda, pero no puede faltar a sus citas ni negarse a seguir los consejos del médico.

Deberías:

  • Concierte todas las citas con médicos o proveedores de tratamiento,
  • Proporcione al médico detalles sobre su lesión y cómo afecta a su vida cotidiana, pero nunca exagere sus lesiones,
  • Seguir al pie de la letra todas las recomendaciones de tratamiento, y
  • Obtenga copias de todos los historiales médicos de todas las visitas al médico.

¿TIENES AXELROD?

Si se ha lesionado en el trabajo en SC, llame a su Myrtle Beach abogado de compensación de trabajadores en Axelrod y Asociados de inmediato para una consulta gratuita para determinar cuáles son sus próximos pasos.

Llame ahora al 843-916-9300 o póngase en contacto con nosotros a través de nuestro sitio web para hablar con un abogado de compensación de trabajadores SC hoy.

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